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什么是新生兒敗血癥劉敬北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院

目前來看新生兒敗血癥危害性相信當嚴重，會有很多的因素引起新生兒敗血癥的出現，讓患兒的健康方面受到了傷害，大家應當將誘發新生兒敗血癥出現的病因關注起來才可以，往下看為大家介紹一下新生兒敗血癥的相關病因是什么呢。

新生兒敗血癥的病因：

敗血癥可以由于母親感染所致，在分娩前如果母親有發燒，細菌感染，細菌可以通過羊水感染胎兒，胎膜早破、產程延長、羊水渾濁發臭、新生兒皮膚破損、臍炎等都提示有造成新生兒敗血癥的可能性。患敗血癥時可表現為精神食欲差，哭聲弱，體溫不穩定，可發燒，也可表現為體溫不升。隨著病情進展孩子開始不吃奶、不會哭、面色發灰，精神萎靡，愛睡覺。此外還常出現黃疸加重或原已消退后又再次出現黃疸，遇此情況應懷疑本癥。隨著病情進展還可出現肝脾腫大、皮膚出血點和瘀斑，甚至彌漫性血管內凝血。嚴重者可有休克表現，面色倉白，皮膚出現大理石樣花紋，脈搏細而快，四肢發軟，少尿或無尿敗血癥還可出現合并癥，如中毒性腸麻痹、化膿性關節炎、骨髓炎、腦膜炎等。

新生兒敗血癥的診斷除上述病史和臨床表現外，外周血白細胞過高或過低，血培養陽性是非常重要的確診依據。引起敗血癥的病原主要有金黃色葡萄球菌、大腸埃希氏菌、綠膿桿菌、沙門氏菌等。敗血癥的治療主要是抗菌療法，可先用兩種抗菌素，如耐酶青霉素加第三代頭孢菌素，待病原明確、藥敏結果出來后可停用一種，再根據藥敏結果選用敏感抗生素。一般療程7-10天，應靜脈用藥。還要加強支持療法，靜脈補液糾正酸中毒及電解質紊亂，注意保暖，糾正缺氧;靜脈注射免疫球蛋白可提高免疫力，是近年來廣泛推薦的有效的治療方法。

新生兒敗血癥誘發的并發癥：

新生敗血癥常表現為非特異性的癥狀，在敗血癥嬰兒中占90%的呼吸窘迫，輕微的呼吸急促，以及對氧的需要增加，呼吸暫停、呼吸困難、甚至出現呼吸衰竭需要人工通氣；心率增快和周圍循環灌注差，青紫；低血壓、低血糖或高血糖；寶寶的體溫不穩定，導致10%—30%的新生兒可有發熱的現象；包括嘔吐、腹瀉、腹脹在內的胃腸道癥狀;活動減弱或嗜睡、煩躁不安、呻吟；出現抽痙、瘀斑或瘀點；還會出現黃疸、肝脾腫大等。

化膿性腦膜炎，化膿性腦膜炎是由化膿性細菌所引起的腦膜炎。由于此類感染主要波及蛛網膜下腔，所以腦、脊髓、腦神經以及脊神經均可受累，而且還常常伴有腦室壁及脈絡叢的炎癥。肺炎，小兒肺炎是臨床常見病，四季均易發生，以冬春季為多。如治療不徹底，易反復發作，影響孩子發育。小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難，也有不發熱而咳喘重者。其病因主要是小兒素喜吃過甜、過咸、油炸等食物，致宿食積滯而生內熱，痰熱壅盛，偶遇風寒使肺氣不宣，二者互為因果而發生肺炎。

肺膿腫，肺膿腫是由多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎癥，繼而壞死形成膿腫。根據發病原因有經氣管感染型、血源性感染型和多發膿腫及肺癌等堵塞所致的感染型3種。肺膿腫也可以根據相關的病原進行歸類，如葡萄球菌性、厭氧菌性或曲霉菌性肺膿腫。不過自抗生素廣泛應用以來，肺膿腫的發生率已大為減少。

認識了以上的知識之后，應當特別清楚的了解到了新生兒敗血癥疾病的病因是什么了，此病會嚴重的傷害到新生兒的健康，讓他們的血液方面異常，大家必須要清楚的認識新生兒敗血癥的知識，應當注意在生活中進行此病的預防才行。（實習編輯：劉媛）