當血小板數量＞400×109/L時，稱為血小板增多。
原發性血小板增多常見于骨髓增生性疾病，如慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥等。反應性血小板增多常見于急慢性炎癥、缺鐵性貧血、癌癥患者，此類血小板增多癥血小板數一般不超過500×109/L，且經過治療病況改善以后血小板數目會很快下降。脾切除手術后血小板會有明顯上升，常可高于600×109/L。
通常采用的是抗癌藥物羥基脲，雖然有時也用抗凝藥物阿那格雷。由于羥基脲也能減少紅、白細胞生成，其用量必須調整到能維持足夠數目的紅、白細胞。小劑量阿司匹林，能減少血小板粘附性，抑制血栓形成，可以推遲上述藥物的使用。
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