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眼睛度數正負的理解吳倩首都醫科大學附屬北京兒童醫院

遠視是指眼在不使用調節時，平行光線通過眼的屈光系統屈折后，焦點落在視網膜之后的一種屈光狀態。因而要看清遠距離目標時，遠視眼需使用調節以增加屈光力，而要看清近目標則需使用更多的調節。當調節力不能滿足這種需要時，即可出現近視力甚至遠視力障礙。

如果您能夠清楚看見遠方的物體，但無法看見近在眼前的物體，表示您可能有遠視。遠視在觀看近端物體時，會造成眼睛額外的負擔。觀看近端物體過久，會有視線模糊、頭痛及眼睛疲勞的癥狀。遠視若發生在學齡兒童身上，可能造成閱讀上的困難。遠視并非疾病，也不代表您眼睛有問題。只是眼球形狀有些改變而已。是否需要配戴矯正用眼鏡，則視眼球形狀改變的程度而定。

病因

遠視眼中最常見的是軸性遠視，即眼的前后軸化正視眼短些。這是屈光異常中比較多見的一種，在出生時，人的眼軸平均約為17.3mm，從眼軸的長短來看幾乎都是遠視?？梢哉f嬰兒的遠視眼是生理性的，之后隨著嬰兒身體的發育，眼的前后軸也慢慢增長。待到成年，人眼應當是正視或者接近于正視。有些人在眼的發育過程中，由于內在（遺傳）和外界環境的影響，使眼球停止發育，眼軸不能達到正常眼的長度，因而到成年時仍保持嬰兒或幼兒的眼球軸長，稱為軸性遠視眼，反之發育過程即成近視眼，真正屈光度為零的正視眼是少數。

一般來說，人類遠視眼眼軸較短的程度并不很大，很少超過2mm。按照眼屈光學計算，每縮短1mm約代表3d的改變，因而超過6d的遠視是少見的，但也有高度遠視眼，并且有的眼睛雖不合并其他任何病理性變化，也會高達24d。在病理性發育不正常中，例如小眼球，其遠視程度甚至還會超過24d。

眼的前后軸變短，亦可見于病理情況眼腫瘤或眼眶的炎性腫塊，可使眼球后極部內陷并使之變平；再者球后新生物或球壁組織水腫均可使視網膜的黃斑區向前移；一種更為嚴重的情況可以由視網膜剝離所引起，這種剝離所引起的移位甚至可使之觸及晶體的后面其屈光度的改變更為明顯。

遠視眼的另一原因為曲率性遠視。它是由于眼球屈光系統中任何屈光體的表面彎曲度較小所形成，稱為曲率性遠視。角膜是易于發生這種變化的部位，如先天性平角膜或由外傷或由角膜疾病所致。從光學的理論計算，角膜的彎曲半徑每增加1mm可增加6d的遠視。在這種曲率性遠視眼中，只有很少的角膜能保持完全球形幾乎都合并有散光。（實習編輯：張麗）