多囊腎的六種常規治療方法
多囊腎并沒有特別的治療方法,主要是控制血壓和感染能有效延緩腎功能衰竭的進展。對不宜手術的病例給予對癥治療,腎功能不全病人處理與慢性腎功能衰竭的治療相同,腎絞痛發作可用各種鎮痛藥,并發感染時用抗生素治療。常用對癥和支持治療的措施有:
1.抗高血壓治療 很好地控制高血壓,可使病人預后改觀。目前,血管緊張素轉換抑制酶應屬首選。國內常用的卡托普利、依那普利、西拉普利、貝那普利等,主要由腎排泄,短效的第一代產品卡托普利雖然副作用較多,但起效快,舌下含服約10min 即起降壓作用。
2.防治尿路感染及腎結石 選擇有效抗生素積極給予抗感染治療,主要目的是用于治療并發的急性腎盂腎炎,少數出于預防性用藥。本病患者易發生尿路感染,尤其是女性,如誘發腎盂腎炎或囊腫感染則腎區疼痛加重伴發熱,血尿及膿尿明顯,嚴重者可導致敗血癥。因此,必須積極治療。抗菌藥物應選用易進入囊腫腔內的藥物,磺胺甲噁唑/甲氧芐啶及喹諾酮類,均易進入近端及遠端小管的囊腫腔內。如系近端小管的囊腫常選用青霉素類和頭孢菌素類。多飲水、勤排尿、尿液堿化是預防結石及鈣化的重要措施。
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