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二尖瓣關(guān)閉不全的檢查辦法是什么

來源:健康一線        2016年06月30日 手機看

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什么是二尖瓣關(guān)閉不全 李瑞海  武警北京市總隊第二醫(yī)院

 

生活當(dāng)中也是會有很多較為嚴(yán)重的疾病是能夠出現(xiàn)的,我們大家在發(fā)現(xiàn)以后更是要小心才是,因為二尖瓣關(guān)閉不全的出現(xiàn)會危害到身體的健康,所以我們大家在了解以后更是要做好檢查,那么,二尖瓣關(guān)閉不全患者的檢查辦法?

1、心電圖 輕度二尖瓣關(guān)閉不全心電圖可正常;中,重度有左心房肥大和左心室肥厚,勞損。

2、超聲心動圖(UCG)

(1)M型及二維UCG:風(fēng)濕性心瓣膜病患者可見瓣膜增厚,腱索,乳頭肌增粗,縮短或延長,腱索斷裂者可見“連枷樣擺動”,瓣葉脫垂時可見“吊床樣”改變;收縮期二尖瓣前后葉對合不良,并可見縫隙,間距>2mm,二維UCG可顯示關(guān)閉裂隙的具體位置或瓣葉裂孔,贅生物等;間接征象有左心室擴(kuò)大,左室流出道增寬,左心房擴(kuò)大及房室環(huán)擴(kuò)張。

(2)多普勒UCG:脈沖多普勒在左房側(cè)探查到收縮期高速,寬頻湍流頻譜,彩色多普勒于收縮期左房內(nèi)顯示以藍(lán)色為主五彩鑲嵌的反流束,并可顯示反流束的起源部位和方向。

(3)定量診斷:UCG對二尖瓣反流的定量是半定量診斷,方法較多,臨床應(yīng)用中應(yīng)綜合分析,

 

①利用脈沖多普勒在左心房內(nèi)采樣,根據(jù)反流束在左房內(nèi)的長度進(jìn)行分級,

②利用彩色多普勒反流束面積與左房面積的比值估測反流量,可采用下述公式表示:MR=最大反流面積/左房面積,<20%為輕度,20%~40%為中度,40%~60%為中重度,>60%為重度,

③血流會聚法對二尖瓣反流進(jìn)行定量,國內(nèi)外已有報道,其臨床價值尚需進(jìn)一步研究。(實習(xí)編輯:小默)

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