肥厚型心肌病是以心室肌肥厚。典型者在左心室，以室間隔為甚，偶而可呈同心性肥厚為特征的一種心肌病。左心室腔容積正常或減小。偶而病變發(fā)生于右心室。通常為常染色體顯性遺傳。
常見(jiàn)體征
①心尖部收縮期搏動(dòng)；由于心肌肥厚，可見(jiàn)搏動(dòng)增強(qiáng)。由于左心室順應(yīng)性降低，心房收縮增強(qiáng)，血流撞擊左心室壁，在心尖部可有收縮期前沖動(dòng)。第一心音后又有第二次收縮期搏動(dòng)，形成收縮期雙重搏動(dòng)。
②收縮期細(xì)震顫；多在心尖部。有收縮期細(xì)震顫者，左心室流出道梗阻多較重。
③收縮期雜音；在胸骨左下緣或心尖內(nèi)側(cè)呈“粗糙吹風(fēng)性”收縮中晚期雜音，系由于左心室流出道梗阻所致。凡增強(qiáng)心肌收縮力或降低動(dòng)脈阻力的因素，均可使左心室與主動(dòng)脈之間壓力差增大，雜音增強(qiáng)，凡能降低心肌收縮力或增加動(dòng)脈阻力的因素，均可使壓力階差減小，雜音減弱。回心血量增多時(shí)，雜音減弱。回心血量減少雜音增強(qiáng)。
④心尖部收縮期雜音；本病約50%伴有二尖瓣關(guān)閉不全，因而心尖部有收縮中晚期雜音，或全收縮期雜音。
⑤第三心音及第四心音。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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