概述
肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征。根據左心室流出道有無梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不對稱性室間隔肥厚致主動脈瓣下狹窄者稱特發性肥厚型主動脈瓣下狹窄。
病因
可能因素有:
一、遺傳:一個家族中可有多人發病,提示與遺傳有關。
二、內分泌紊亂:嗜酪細胞瘤患者并存肥厚型心肌病者較多,人類靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌壞死。動物實驗,靜脈滴注兒茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人認為肥厚型心肌病是內分泌紊亂所致。
癥狀
本病男女間有顯著差異,大多在30~40歲出現癥狀,隨著年齡增長,癥狀更加明顯,主要癥狀有①呼吸困難,勞力性呼吸困難,嚴重呈端坐呼吸或陣發性夜間呼吸困難。②心絞痛;常有典型心絞痛,勞力后發作。胸痛持續時間較長,用硝酸甘油含化不但無效且可加重。③暈厥與頭暈;多在勞累時發生。血壓下降所致,發生過速或過緩型心律失常時,也可引起暈厥與頭暈。④心悸;患者感覺心臟跳動強烈,尤其左側臥位更明顯,可能由于心律失常或心功能改變所致。(實習編輯:王凌)
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