肥厚型心肌病常見的心律失常類型包括:
1、室上性心律失常:30%~50%的hcm患者行動態心電圖檢查可發現陣發性室上性心動過速;10%的患者存在持續性房顫。hcm患者室上性心律失常的發生與左房、左室容積增加及左室舒張末期壓力增高有關。
2、室性心律失常:約25%的hcm患者行動態心電圖檢查可發現非持續性室性心動過速,常無癥狀,多于夜間發作。hcm患者發生持續性單形性室速少見,心尖部呈室壁瘤樣改變伴左室中部阻塞的心肌病則常伴發持續性單形性室速。
3、心臟傳導阻滯:hcm患者竇房結病變和房室阻滯的發生率高于正常人。電生理檢查結果也示竇房結功能異常和房室傳導功能損害的發生率較高,但這些異常的電生理指標,在無癥狀患者中的發生率與伴暈厥和心臟驟停患者的發生率相似,因此,電生理檢查不能用于預測心臟性猝死的危險性。(實習編輯:王凌)
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