肥胖癥有哪些表現及如何診斷?
根據體征及體重即可診斷。首先必須根據患者的年齡及身高查出標準體重(見人體標準體重表),或以下列公式計算:標準體重(kg)=[身高(cm)-100]x0.9,如果患者實際體重超過標準體重20%即可診斷為肥胖癥,但必須排除由于肌肉發達或水分潴留的因素。臨床上除根據體征及體重外,可采用下列方法診斷:
1.皮膚皺摺卡鉗測量皮下脂肪厚度 人體脂肪常用測量部位為三角肌外皮脂厚度及肩胛角下。成人兩處相加,男性≥4cm,女性≥5cm即可診斷為肥胖。如能多處測量則更可靠。
2.x線片估計皮下脂肪厚度。
3.根據身高、體重按體重質量指數(體重(kg)/身高2(m2))計算>24為肥胖癥。
肥胖癥應該做哪些檢查?
早期輕、中度單純性肥胖癥患者實驗室檢查項目很少發生變化。伴隨著肥胖癥狀的加重和患病時間的延長,患者可能會出現高胰島素血癥、高脂血癥的情況;當肥胖癥患者并發各種并發癥時,患者則會出現相應的實驗室檢查結果異常的表現。如并發心血管疾病時,心電圖或b超檢查可以發現患者有左心室肥厚、心肌勞損的情況;并發呼吸系統疾病時,患者可出現高碳酸血癥的癥狀;并發癥糖尿病時,患者可以出現血糖水平升高、尿糖陽性等一系列表現。
繼發性肥胖癥患者的情況比單純性肥胖癥要復雜一些,這主要是因為引起肥胖的原發病不同所造成的,此時往往需要進行相關的內分泌腺體激素測定和功能試驗才能進一步確診。(實習編輯:王君)
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