疾病概述
摩擦黑變病的奧秘尚未完全揭開,但與用力搓澡不當(dāng)?shù)年P(guān)系已被專家確認(rèn),主要是由于局部皮膚受到強(qiáng)大摩擦壓迫等機(jī)械刺激所致,多發(fā)生在洗澡用浴巾或化纖類搓澡巾用力摩擦的人。表現(xiàn)為淡褐色到暗褐色的色素沉著,呈彌漫網(wǎng)狀,高發(fā)于鎖骨、肋骨、肩胛、肘、膝部等骨骼隆起處。
病因
根據(jù)皮損形態(tài)、特定的好發(fā)部位以及通過對致病因素的調(diào)查,基本肯定本病起因于外在的局部刺激。最引人注目的刺激物是以尼龍、人造絲和棉花等為原料的健康巾,此種洗浴品在日本廣泛應(yīng)用,使用者在洗澡時(shí)常用其強(qiáng)力摩擦皮膚,以達(dá)健膚目的。
病理生理
表皮變化不明顯,主要變化在真皮,以色素失禁為特征。真皮上層尤其在真皮乳頭下可見多數(shù)載黑素細(xì)胞,常分布于血管周圍。真皮附屬器及血管周圍尚有極輕度的炎性細(xì)胞浸潤。在表皮棘細(xì)胞層偶見散在具有致密核的嗜伊紅小體。
診斷檢查
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及病理較易確定診斷。主要應(yīng)與斑狀皮膚淀粉樣變區(qū)別,后者色素斑由呈點(diǎn)狀色素沉著的小丘疹所組成,病理變化以真皮乳頭層有類淀粉蛋白沉積為特征。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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