潰瘍病的發病原因和發病機理比較復雜，迄今尚無定論。近一百年以來，世界各國對潰瘍病的發病原因和發病機理都在進行不斷地研究和探討，并已有數十種學說，但仍末取得一致的認識。現將幾種主要的學說介紹如下：
(1)創傷學說：有人認為胃和十二指腸原發性損傷是潰瘍形成的原因。這些損傷的因素有機械性、溫熱性、化學性的刺激。這些刺激使胃粘膜損傷；成為“自體消化”的起點，繼而發展為潰瘍。
這一學說闡述了引起潰瘍病的外因，顯然的錯誤是沒有重視更為重要的內因。應該來說，那些創傷因素，僅僅是外因，只有通過一定的內因才能引起潰瘍病。
(2)血管學說：有的認為胃壁在血液供應正常時，不會被胃液侵蝕。當胃腸血管有病變時，使局部胃粘膜缺血壞死而致潰瘍。
(3)炎癥學說：據研究發現，100%的潰瘍同時見到胃或十二指腸粘膜的炎性病變，而且這種病變發生在潰瘍形成之前。因此認為，胃炎是形成潰瘍的第一階段，繼之才會發生典型的潰瘍。
(4)消化學說：已有一百多年的歷史，它把胃液量的增多、胃酸度的增高和胃蛋白酶量的增多放在第一位。認為這種胃液消化能力的增加，是潰瘍病發生的基本因素。所以以前把本病稱為“消化性潰瘍”。
但是潰瘍病患者并非都是胃酸增多，有的患者胃酸正常甚至還缺乏。而一些胃酸很高的人，并不一定發生潰瘍。所以消化學說有一定的道理，但亦不能闡明與本病發生有關的各種錯綜復雜的問題。
(5)植物神經不平衡學說：植物神經功能紊亂與潰瘍病的發生有一定的關系。這一學說根本的缺點是對外界環境條件的影響估計不足，僅孤立地強調從植物神經系統對本病的作用，脫離了高級神經活動的影響，顯然是片面的。（實習編輯：張麗）
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