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早搏的癥狀

來源:健康一線        2017年11月15日 手機看

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什么是心早搏 葛均波  復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

過早搏動可無癥狀,亦可有心悸或心跳暫停感。頻發(fā)的過早搏動可致(因心排血量減少引起)乏力、頭暈等癥狀,原有心臟病者可因此而誘發(fā)或加重心絞痛或心力衰竭。聽診可發(fā)現(xiàn)心律不規(guī)則,早搏后有較長的代償間歇。早搏的第一心音多增強,第二心音多減弱或消失。早搏呈二或三聯(lián)律時,可聽到每兩或三次心搏后有長間歇。早搏插入兩次正規(guī)心搏間,可表現(xiàn)為三次心搏連續(xù)。脈搏觸診可發(fā)現(xiàn)間歇脈。

早搏按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。其中以室性早搏最常見,其次是房性,結(jié)性較少見。竇性過早搏動罕見。早搏可見于正常人,或見于器質(zhì)性心臟病患者,常見于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病等。早搏亦可見于奎尼丁、普魯卡因酰胺、洋地黃或銻劑中毒;血鉀過低;心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查時對心臟的機械刺激等。

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