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肺炎衣原體肺炎的概述

來源：健康一線        2016年07月28日 手機看

肺炎衣原體（chlamydia pneumoniae）為20世紀80年代確認的新種衣原體。兒童和青年為易感人群，但新近發現老年人感染亦在增加。經呼吸道分泌物傳播。血清流行病學調查表明成人中至少有40％感染過衣原體。在cap中肺炎衣原體肺炎占10％一15％，可以單一感染，亦可與細菌（如肺炎鏈球菌）一起形成混合感染，并使病情加重。

兒童衣原體肺炎癥狀較輕微，而成人則較嚴重，發熱，咽痛，咳嗽，痰可呈膿性。常有呼吸困難，甚至呼吸衰竭。肺部可聞啰音，但實變體征較少。x線上多呈小片狀浸潤，重癥患者有大葉實變。少部患者可并發心肌炎、心內膜炎和腦膜炎、格林一巴利綜合征、甲狀腺炎等。

肺炎衣原體培養較為困難，目前血清學診斷標準是：微量免疫熒光法（mif）測定急性期雙份血清抗體效價升高≥4倍，或單次血清igm≥1：16和（或）單次血清igg≥1：512.既往有感染史者igg≥1：512，但igm≥l：16提示現患感染。衣原體補體結合試驗（cf）抗體效價升高4倍以上或≥1：64，有診斷意義。治療選用大環內酯類、四環素類或喹諾酮類藥物，療程10-14天。（實習編輯：小默）

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