衣原體肺炎是由衣原體引起的肺炎,衣原體有沙眼衣原體(ct)、肺炎衣原體(cp)鸚鵡熱衣原體和家畜衣原體。與人類(lèi)關(guān)系密切的為ct和cp,偶見(jiàn)鸚鵡熱衣原體肺炎。沙眼衣原體肺炎主要見(jiàn)于嬰兒,多為1—3個(gè)月小兒,起病緩慢,多不發(fā)熱或僅有低熱,一般狀態(tài)良好。
癥狀體征
開(kāi)始可有鼻塞、流涕等上感癥狀,1/2患兒有結(jié)膜炎,呼吸系統(tǒng)主要表現(xiàn)為呼吸增快和具有特征性的明顯的陣發(fā)性不連貫的咳嗽,一陣急促的咳嗽后繼以一短促的吸氣,但無(wú)百日咳樣回聲,陣咳可引起紫紺和嘔吐,亦可有呼吸暫停,肺部偶聞及干、濕羅音,甚至捻發(fā)音和哮鳴音。
診斷檢查
x線(xiàn)可顯示雙側(cè)間質(zhì)性或小片狀浸潤(rùn),雙肺過(guò)度充氣,ct肺炎也可急性發(fā)病,迅速加重,造成死亡,有報(bào)告89例ct肺炎中猝死3例。
治療方案
1.一般治療
注意加強(qiáng)護(hù)理和休息,保持室內(nèi)空氣新鮮。保持呼吸道通暢。煩躁不安可給適量的鎮(zhèn)靜藥物。供給熱量豐富,易于消化吸收的食物及充足水分。
2.抗生素治療
(1)大球內(nèi)酯類(lèi)抗生素①紅霉素:衣原體肺炎的抗生素應(yīng)首選紅霉素。②羅紅霉素或羅力得。③阿奇霉素。④甲紅霉素。
(2)磺胺異惡唑(siz)。
3.支持治療
對(duì)病情較重、病程較長(zhǎng)、體弱或營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)輸鮮血或血漿,或應(yīng)用丙種球蛋白治療,以提高機(jī)體抵抗力。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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