很多人都有頭痛的毛病,并不是因?yàn)槭裁床∫鸬木褪窃谂紶枙?huì)頭痛,吃藥也沒有用而且這種頭痛是間歇性的。特別的折磨人。還有些人呢比如在要上臺(tái)前就會(huì)劇烈頭痛,這樣的頭痛時(shí)由于緊張引起的,那么有什么治療緊張型頭痛的方法呢?
治療
緊張型頭痛的治療可分為藥物和非藥物治療。
1.藥物治療
由于緊張型頭痛的發(fā)病機(jī)制并不清楚,所以在藥物選擇上多采用溫和的非麻醉性止痛藥。借以減輕癥狀,其中主要是非類固醇性抗炎類藥物(nsaid)。其他藥物包括適量的肌松弛藥和輕型的鎮(zhèn)靜藥,抗抑郁藥也常根據(jù)病情應(yīng)用。一般多以口服方式給藥,并且短期應(yīng)用,以免引起藥物的毒副作用。
(1)酮洛芬(酮基布洛芬) 屬nsaid類,除用于緊張型頭痛外,也適用于肌肉和關(guān)節(jié)痛。止痛屬暫時(shí)性,其作用為抑制前列腺素合成,提高細(xì)胞內(nèi)camp,改善血小板功能。毒副作用為胃不適、惡心、腹瀉、心悸、出汗、嗜睡及皮膚瘙癢等。
(2)萘普生(naproxen) 屬nsaid類。通過抑制地諾前列素(前列腺素)的合成而起止痛抗炎作用。毒副作用為惡心、胃部不適、疲倦、眩暈、乏力及思睡。孕婦及哺乳期婦女禁用。
(3)普羅喹宗(proquazone) 屬nsaid類。適用于急性緊張型頭痛。其藥理作用包括抑制前列腺素系統(tǒng),而地諾前列素(前列腺素)被認(rèn)為是引起頭痛的生理介質(zhì)。另可抑制血小板聚集,抑制5-ht釋放,降低毛細(xì)血管通透性及抑制緩激肽。毒副作用為惡心、嘔吐、思睡等。
(4)阿米替林(amitriptyline) 系三環(huán)類抗抑郁藥,為較早用于慢性緊張型頭痛伴有抑郁癥狀的藥物。本藥既是去甲腎上腺素再攝取抑制藥,又是5-羥色胺再攝取的抑制藥。以前認(rèn)為后者為本藥止痛的主要途徑,但近來(lái)的研究認(rèn)為上述兩種作用對(duì)止痛效果并無(wú)差別,并且頭痛的改善是間接的,是由抗抑郁的效果所介導(dǎo)。毒副作用為惡心、嘔吐、乏力、困倦、頭昏及失眠等。有嚴(yán)重心臟病及青光眼者忌用。
(5)乙哌立松(eperisone) 屬骨骼肌松弛藥,除可抑制肌張力過高并可抑制疼痛反射活動(dòng),從而改善緊張型頭痛的癥狀。毒副作用為惡心、嘔吐、胃部不適、腹瀉、乏力、困倦及站立不穩(wěn)。有藥物過敏史、肝臟疾病者慎用;孕婦及哺乳期婦女禁用。
2.非藥物治療
物理療法可使緊張型頭痛得到改善。有學(xué)者采用的治療方案包括四部分:
(1)訓(xùn)練坐位、站立、睡眠及工作時(shí)頸部和頭部的正確姿勢(shì)。
(2)在家中練習(xí)改善頭部位置和俯臥位練習(xí),加強(qiáng)頸后部肌肉的動(dòng)作,并在頸后部放置冰袋。
(3)在背和肩部進(jìn)行中至深部按摩2分鐘。
(4)被動(dòng)伸展斜角肌、斜方肌上部、提肩肌和胸肌5分鐘。必要時(shí)根據(jù)病情被動(dòng)運(yùn)動(dòng)頸前部肌肉(harmmill,1995)。
此外,根據(jù)我國(guó)中醫(yī)理論進(jìn)行針刺及按摩治療均有一定的療效。近年來(lái)國(guó)內(nèi)相繼整理開發(fā)一些中醫(yī)藥物并已應(yīng)用于臨床,其特點(diǎn)系根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論對(duì)頭痛的認(rèn)識(shí),辨證用藥,標(biāo)本兼顧,可防可治,且毒副作用較少。不論單獨(dú)應(yīng)用中藥或與西藥聯(lián)合治療,甚至配合物理及心理治療均可獲得良好的療效。
治療頭痛的方法真是有很多的,但是我們?cè)撛趺催x擇適合自己病情的呢。千萬(wàn)不可亂吃藥,頭痛難忍的適合就應(yīng)該去醫(yī)院就醫(yī),讓醫(yī)生告訴你到底應(yīng)該用什么樣的治療方法而不是自己一味的亂吃藥,這樣也是很危險(xiǎn)的行為。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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