飲食干預高血壓(dash)

dash強調通過飲食方法干預高血壓,dash飲食的特點是含有豐富的蔬菜、水果、堅果、魚類、禽類、全谷類食品和低脂乳制品。

最近一項納入了88500名年齡在34~59歲女性的研究表明,經過24年的間斷隨訪,dash飲食可以有效降低這些女性患心臟病和卒中的危險。研究還表明,dash飲食配合低鈉原則,可以更有效地降低血壓。同時,dash飲食完全能夠滿足人們正常生理需要的熱量(大約2000卡)和營養素。

加強鍛煉控制體重

體育鍛煉對控制體重和降低血壓的效果得到了越來越多研究的支持。

近來一項對50項試驗的分析發現,規律的體力活動平均可以使血壓降低4/3 mmhg。其他研究顯示,體重平均降低2.2 磅(1.0 kg)可使血壓降低1/1 mmhg。

此外,避免飲酒也可以避免過量熱量攝入,從而防止體重增加。

藥物干預:利尿劑再受關注

抗高血壓和降脂治療預防心臟病研究(allhat)的結果表明,利尿劑作為代謝綜合征患者高血壓治療的起始用藥,效果比血管緊張素轉換酶抑制劑(acei)、α阻滯劑和鈣通道阻滯劑等更好。

經過對42418例年齡大于55歲的糖尿病或糖尿病前期患者進行隨機、雙盲、對照研究,研究者發現,在所有參試患者中,利尿劑預防心血管病(包括冠心病、卒中、心衰和外周動脈疾病等)的作用比acei更強,預防心衰的作用比鈣通道阻滯劑更強。（實習編輯：曉東）